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Archive for the ‘抗不安薬’ Category

メイラックス

2010-01-25

一般名ロフラゼプ酸エチル (ethyl loflazepate) 。ベンゾジアゼピン系の緩和精神安定剤、抗不安薬の一種。 日本国内では、メイラックスという商品名で1989年より明治製菓より発売されている。

○適用
心身症や神経症などにおける不安、緊張、抑うつなどの精紳症状のほか、それに伴う身体症候(緊張型頭痛、頚椎症、高血圧、肩こり、動悸など)。ほかパニック障害やうつ病、自律神経失調症、睡眠障害など。精神科以外でも内科などでしばしば使われる。

○種類
錠剤:1mg,2mg
細粒:1%

○特徴
ベンゾジアゼピン系の中では特に作用時間が長く、作用もやや強い。血中半減期は60~300時間の「超長時間作用型」であり、依存性や禁断症状が少ない。鎮静作用、意識水準の低下、筋弛緩作用はやや弱い反面、抗痙攣作用や抗コンフリクト作用が強い。抗コンフリクト作用は5mg/kgで認められ、その強度はジアゼパムの2倍、ロラゼパムの8倍である。

○禁忌事項
(以下の場合は投与しない)
同種薬に対して過敏症の既往症がある場合。
急性狭隅角縁内障のある患者。
重症筋無力症患者。

○一般的注意
眠気、注意力・集中力・反射運動能力等の低下が起こることがあるので、自動車や機器の操作運転は従事しない。自分の判断で勝手に服用を中止したりしない。アルコールとの併用は神経抑制作用とアルコールの酩酊作用を増強するため危険。
大量連用により薬物依存を生じる可能性がある。(0.1%未満)
まれに幻覚、呼吸抑制が現れることがある。(0.1%未満)

○ジェネリック
メデタックス
アズトレム
ジメトックス
スカルナ-ゼ
トランザクト
レストジ-ル
ロンラックス

※ウィキペディアより抜粋

メレックス

2010-01-25

一般名メキサゾラム (mexazolam) 。ベンゾジアゼピン系の抗不安薬の一種。長時間作用型。
心身症からくる不安・緊張・抑うつ・睡眠障害および、パニック障害、自律神経失調症などに適応がある。日本での商品名はメレックスなど。

○種類
錠剤:0.5mg,1mg
細粒:0.1%

○薬理
脳にある神経受容体(ベンゾジアゼピン受容体)に結合することにより、神経を活性化させる。

○副作用
倦怠感、頭痛、集中力低下、ふらつき、脱力感など。

※ウィキペディアより抜粋

リーゼ

2010-01-25

一般名クロチアゼパム (clotiazepam) 。チエノジアゼピン系の抗不安薬の一種。
心身症からくる不安・緊張・抑うつ・睡眠障害および、自律神経失調症によるめまい・肩こり・食欲不振に適応がある。麻酔前投薬としても使用される。日本での商品名はリーゼなど。

○種類
錠剤:5mg,10mg
細粒:10%

○薬理
脳にある神経受容体に結合することにより、神経を活性化させる。

○副作用
倦怠感、頭痛、集中力低下、ふらつき、脱力感など

※ウィキペディアより抜粋

レキソタン

2010-01-25

一般名ブロマゼパム (bromazepam) 。ベンゾジアゼピン系の緩和精神安定剤、抗不安薬の一種。 日本国内では、セニランレキソタンなどの商品名で発売されている

○適用
心身症や神経症などにおける身体症候、ほか不安や緊張、うつ病、睡眠障害など。また麻酔前投与薬としても用いられる。筋肉の緊張をほぐす(筋弛緩)作用がある。

○種類
錠剤:1mg,2mg,5mg
細粒:1%

○薬理
脳のリラックス系の神経受容体BZD受容体に結合することで、リラックス系の神経を活性化させる。

○副作用
倦怠感、頭痛、集中力低下、ふらつき、脱力感など。酒や他の向精神薬を同時に摂取すると、副作用が強く出たり、思わぬ副作用が発生する可能性がある。また大量に使い続けることで薬物依存になることもある。

○禁忌
眼圧を上げる作用があるので急性狭隅角緑内障の患者、および症状を悪化させる可能性があるので重症筋無力症の患者に使うことは禁忌とされているので使ってはならない。また、副作用の少ない薬ではあるものの、過去にこの薬に対して既往歴のある人にも使ってはならない。

○注意
呼吸器系の疾患や病気を持つ人、心臓・肝臓・腎臓に障害を持つ人、脳に障害のある人、高齢者などに投与する時は、障害や疾患を悪化させたり、副作用が強かったりする場合がある。

○用量・用法
うつ病、神経症の場合
1日6~15mgを分割経口投与する。
心身症の場合
1日3~6mgを分割投与する。
麻酔前投与薬として用いる場合
手術に5mgを経口投与する。

※ウィキペディアより抜粋

レスタス

2010-01-25

一般名フルトプラゼパム (Flutoprazepam) 。抗不安薬の一種である。作用の強さや長時間の作用継続性から持続性心身安定剤とされている。 日本国内ではレスタスという商品名で発売されている。最高血中濃度到達時間は4~8時間、半減期は190時間程度である。
化学名:7-Chloro-1-cyclopropylmetyl-5-(o-fluorophenyl)-1,3-dyhydro-2H-1,4-benzodiazepin-2-one
分子式:C19H16ClFN2O
分子量:342.80

○適用
心身症、神経症などにおける不安、緊張、抑うつ、易疲労性、睡眠障害
高血圧症、胃潰瘍・十二指腸潰瘍、慢性胃炎、過敏性腸症候群における身体症候、不安、緊張、抑うつ、易疲労性、睡眠障害

※ウィキペディアより抜粋

レスミット

2010-01-25

一般名メダゼパム (medazepam) 。ベンゾジアゼピン系の抗不安薬の一種。
心身症からくる不安・緊張・抑うつ・睡眠障害および、自律神経失調症による肩こりなどに適応がある。日本での商品名はレスミットなど。

○種類
錠剤:2mg,5mg
細粒:1%

○薬理
脳にある神経受容体(ベンゾジアゼピン受容体)に結合することにより、神経を活性化させる。

○副作用
倦怠感、頭痛、集中力低下、ふらつき、脱力感など。

※ウィキペディアより抜粋

ワイパックス

2010-01-25

一般名ロラゼパム (Lorazepam) 。ベンゾジアゼピン系の抗不安薬かつ催眠鎮静剤である。効果が強く、持続時間は中程度(排出半減期は約12時間)。依存・耐性が少なく、安全性が高い薬とされている。商品名ワイパックス (Wypax) 。錠剤には「WPX」と書かれている(写真参照)。そのほか Ativan, Temesta, Tavor ,U-panなど。

○効果と対象
この薬の効果として、上記の抗不安作用、催眠作用、鎮静作用のほかにも、筋弛緩作用を持つ。
不安を和らげて気持ちを落ち着かせるために、パニック障害や強迫性障害などほか、うつ病、不眠症、自律神経失調症、さらに肩こりや発作を抑える薬としても使われる。神経症や心身症を中心に、幅広く使われる薬である。

○用法
成人の場合、通常は1日に 1-3 mg を2-3回に分けて服用する。またパニック障害などは、症状が出た際に少量 (0.5-1 mg) を頓服する場合もある。年齢や症状によってこの量は増減する。
なお、妊娠している人は服用する前に医師と相談することが必要であるが、ベンゾジアゼピン類薬物には催奇形性が多少なりともあるとされており、また胎盤通過性がよく出生直後に胎児に離脱症状が生じる場合があるため、服用はあまり勧められない。 また、乳汁中に薬剤が移行するので、授乳期の使用にも注意が必要である。乳児に嗜眠や傾向、体重減少、呼吸抑制の症状が生じる場合がある。服用中はできれば授乳を避けることが望ましい。
及び、他の薬を処方されている人、特に呼吸器系の病気・心臓病・肝臓病・腎臓病・脳の病気・緑内障を持つ人は、必ずその旨を医師に伝えておく。

○副作用
安全性が高いとされているために深刻な副作用は少ないが、主な副作用としては以下の通り。
眠気
倦怠感や脱力感
頭痛
めまい
集中力の低下
可能性としては少ないが、以下のような副作用が起こる時もある。
長期の服用による依存や耐性
長期服用後の中断症状として、体の震えや不調、不安感、抑うつ症状など
長期服用後、いきなり服用をやめると、中断症状として上記のような症状のほか、様々な副作用が起きる可能性がある。一般的に、服用期間が長期間になればなるほど、服用量が多ければ多いほど、中断症状が起こる確率は高い。
通常はこれらの副作用が出るのを抑えるため、徐々に薬を減らしていくのが一般的である。また、離脱症状を抑えるために交差耐性の性質を利用し、他の超長時間作用型ベンゾジアゼピン類に置換後、漸減していく方法もある。ただし、元々依存や耐性の可能性が少ない頓服の場合、この限りではない。
また規定量を守らず大量に服用すると、かえって不眠やイライラなどの症状を引き起こす可能性がある。極端な多量服用や他の中枢神経抑制薬やアルコールとの併用の場合、呼吸抑制などの危険な副作用を起こす時もあるので、医師の指示を守ることが必要である。

○参考
おくすり110番
精神障害の診断と統計の手引き 日本語版

※ウィキペディアより抜粋

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